複合樹脂直接粘接牙體修復技術–冷熱刺激痛 A. 正常術後反應 一般樹脂充填完後一部分患者會出現冷熱刺激痛，它是正常的術後反應， 1 ～ 2 周好轉，只要診斷正確，操作無誤， 術後敏感是正常的。避免過涼過熱的刺激，觀察 1 ～ 2 周後複診，會出現三種可能，第一種是好轉，第二種是維持原狀，可以讓患者繼續觀察 2 ～ 3 月，第三種是患者冷熱刺激痛加重，這時我們要及時的去除充填體，進行安撫治療，可以採用玻璃離子氫氧化鈣安撫，如果好轉再行充填治療。 B. 臨床操作不當 臨床操作不當包括三方面：鑽磨時機械刺激；粘接時牙本質小管封閉不嚴；充填時邊緣不密合。 1. 鑽磨時產生機械刺激 a. 原因： ①持續鑽磨產熱＞間斷鑽磨產熱； ②車針過鈍過小，增加鑽磨時間和壓力，刺激牙髓； ③慢速手機去腐時，窩洞濕潤會使鑽磨產熱不易擴散，刺激牙髓； ④高速渦輪降溫措施不夠而帶來的熱刺激； ⑤過多過長時間切割牙本質小管造成機械刺激。 b. 處理：避免冷熱刺激，觀察，多可自行緩解。 2. 選用全酸蝕粘接系統時酸蝕液未沖洗乾淨 a. 原因： 使用酸蝕液酸蝕生活牙本質後，如酸蝕液未沖洗乾淨，殘留的酸蝕劑會通過牙本質小管刺激牙髓。 b. 處理： 酸蝕後使用三用槍高壓沖洗；沖洗時間≥酸蝕時間。]
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