急性牙髓炎的診斷要點及急診處理

急性牙髓炎的診斷要點及急診處理 診斷要點 1. 典型的急性牙髓炎疼痛症狀。 2. 患牙肯定可被查到有引起牙髓病變的牙體損害或其他病因。 3. 牙髓活力測驗,尤其是熱刺激測驗結果及叩診反應可用以幫助定位患牙。 急診處理 1. 局麻下開髓引流,減壓止痛 因為急性牙髓炎所致疼痛主要由於髓腔內壓力過高壓迫神經所致,所以應及時開髓引流以減輕髓腔(愛口腔)壓力,緩解患牙疼痛,為進一步緩解患者痛苦,通常在局麻下施行無痛技術,常用麻醉劑為2%普魯卡因或2%利多卡因,麻醉方法可視牙位和麻醉效果而定。 2. 丁香油棉球開放或封入皮質類固醇類藥物 如果由於時間和條件所限無法進行徹底的治療,可以丁香油棉球開放或封入皮質類固醇類藥物,丁香油具有良好的止痛安撫作用,皮質類固醇類藥物具有良好的止血消炎止痛作用。 3. 時間和條件允許時可在局麻下去除牙髓,常規根管治療 徹底治療急性牙髓炎的方法是去除感染源,進行有效的根管治療,杜絕再感染,在時間和條件允許的條件下,可將存在於牙髓腔內已發生不可複性損害的牙髓組織和病源刺激物全部清除,消除感染並使根管清潔成形,進行根管充填。 4. 消除咬合創傷 對於患牙,應調頜磨改使其降低咬合、減輕功能,得以休息,通過磨改,牙髓症狀有可能消除。 5. 必要時口服止痛藥或局部注射長效麻醉劑 一般可採用口服或注射的途徑給予抗生素類藥物或止痛藥物,也可以局部注射長效麻醉劑進行止痛。]

評論已關閉。